Chirurgia Operatorie Si Anatomia Topografica-Kulcitki | PDF

Varicoza i giri, Sarcina Normala | PDF

O rspindire larg au firele resorbabile i neresorbabile. Structura firelor poate fi monofilamentar ele nu dispun de capilaritate i impletite sau rsucite. Catgutul aparine firelor resorbabile care, de cele mai dese ori, datorit continutului de protein xenogen, provoac reactia alergic tisular. Catgutul dispune de avantajul de a fi reabsorbit de ctre organism in decurs de una-dou spt mini.

Siliconarea catgutului reduce capilaritatea lui, tesuturile devin mai tolerante la recepia acestuia.

  • Sarcina Normala | PDF
  • Chirurgia Operatorie Si Anatomia Topografica-Kulcitki | PDF
  • Dieta salata cu varicoza

Firele de mtase nr. Materialul de sutur sintetic se capt din poliamid capron, nailon, dederon, perlon, supramiddin polister dacron, teflon, mersilendin polimeri ai acidului glicolic dexon sau din propilen prolen, polilen.

Firele sintetice au cea mai vast intrebuintare, fiind mai durabile decit firele naturale i provocind o reactie inflamatorie redus a esuturilor inconjurtoare. La lichidarea defectelor tisulare mici poate fi folosit cleiul cianocrilatcare ins nu poate inlocui suturile. Totodat ca material eterogen cleiul provoac inflamatia esuturilor, care dispare numai dup reabsorbirea lui.

Este permis masajul anticelulitic pentru varice - Articole - January

Cleiul fibrinos contine fibrinogen de concentra ie inalt, factorul XIII, care fixeaz trombina i calciul, formlnd un polimerizat fibrinos. Acest clei se folosete la suturi vasculare, intestinale aseptice, in leziuni ale organelor interne i in alte operaii.

varicoza i giri picioarele foarte bolnave de la varicoza

La operaiile plastice i la sutura plgilor, situate in regiunea facial, se practic pr de cal sau fire sintetice subiri. Splarea miinilor chirurgului este o procedur important, legat de starea aseptic a plgii operatorii, de indeprtarea microbilor de pe pielea miinilor chirurgului i a altor participani la operaie.

E stabilit faptul c pe suprafaa i in stratul pielii se afl un numr mare de microorganisme, printre care i patogene. Ele formeaz ingrmdiri in scuamele epidermale, ln pori, ptrunzind in canalele excretoare ale glandelor sudoripare i sebacee.

Deosebit de multe microorganisme se afl in pliurile cutanate profunde ca spaiile subunghiale, fisurile periunghiale, plicile interdigitale, unde se depoziteaz murdria i excretul glandular.

Metodele de dezinfectare a miinilor chirurgului inainte de operaie pot fi unite picioare cu vene vizibile citeva grupe: 1 - varicoza i giri de curire mecanic, 2 - metode bazate pe aciunea chimic, 3 - pe argsi rea pielii, 4 - metode combinate.

varicoza i giri ce vitamine sa ia cu venele varicoase cu vena

Ultima grup prevede aciuni combinate asupra pielii miinilor cu scop dezinfectant. Toaleta igienic const n varicoza i giri obinuit a miinilor. La schimbarea pansame. Spre a se evita varicoza i giri transmiterii microbilor patogeni de la un bolnav la altul se practic dezinfecia igienic a miinilor, pin la contactul cu bolnavul i dup el. Dezinfecia ~gienic a miinilor include, in primul rind, dezinfecia pielii, succedat de splarea ei cu spun.

Esena dezinfeciei chirurgicale a miinilor const in dezinfectarea eficient i de lung durat. La inceput pielea e supus aciunii mecanice, apoi se dezinfecteaz. Pielea miinilor i antebraelor timp de minute se spal cu spun prin intermediul periilor. Miinile mai apoi se cl tesc i se terg cu un ervet steril. Suprafeele splate de dou ori se cltesc cu o soluie dezinfectant cite 5 mI pentru fiecare min.

Diagnosticul de sarcina in primul trimestru Anamneza Prin suprimarea ovulajei gia menstelor,sarcina induce amenoreca, care i dobindoste Tntreaga valoare diagnostich mai ales atunci cand survine la o femeie fandri, sSnitoass, normal mensiruald gi care nu lalipteazs. Se tetera in special la examenul sanilor, unde se consiats i glanda mamari este miriti global de volum, turgescenté gi dureroass, la exprimarea mamelonului putindu-se exterioriza o piedturé de colostra sila palparea abdomenului, cand cétre sfarsitul primului trimester se poate palpa uterul suprasimfizar, a cateva laturi de deget; Ia sfargitul luni a Ita fundul uterului se palpeazs la jumStatea distantei pubo-ombilicale, 3. Fxamenul cu valve. Aplicind valvele vaginale putem observa peretii vaginali de coloratie violacee, turgescenti, uneoti cu mici varicoze {8{i; umectarea varicoza i giri este mai intenss, uneori apSrind varicoza i giri leucoree abun- dentd. Fanta vulvard este mai dehiscent, cu orificiul vulvar lax, ce permite cu usuring§ introducerea valvelor sau a degetelor examinatoare, Colul este de asemenea violaceu, cu orificul {5r8 glers, putind prezenta uneori mici varicozitit 2.

Preparatele, folosite la dezinfecia chirurgical a miinilor, trebuie s corespund urmtoare lor cerine: 1 s acioneze neintirziat asupra microbilor patogeni de pe suprafaa pielii, mico rnd pin la maximum numrul celor ce se afl in straturile profunde; 2 s aib aciune rezidual in dezinfectarea miiniior in cursul intregii operaii i s distrug microorganism ele in ,sucul mnuilor"; 3 s aib aciuni cumulative, astfel ca miinile chirurgului s rmin sterile in pauzele dintre operaii; 4 s nu excite pielea la folosirea lor frecvent.

Iodoformul i hexaclorfenul in ampoane, folosii in decurs de minute, au o aciune dezinfectant pronunat. Metodele clasice de splare a miinilor - Furbringer, Spasokukotschi-Kocerghin - iau mult timp i de aceea se folosesc rar.

Chirurgul i personalul care particip la operaie, dup toaleta chirurgical a miinilor, imbrac halate sterile, confecionate din estur de bumbac, care lasa s treac uor aerul prin ele. Pentru a efectua operaia n conditii varicoza i giri se folosesc mnui de gum sterile. Mnuile se mbrac i se dezbrac uor dac se acoper cu praf steril.

Talcul, n acest scop, e folosit tot mai rar, deoarece provoac inflamaia rpembranelor seroase, ce duce la apariia aderentelor. Pudra, continnd amidon, peste scurt timp se reabsoarbe.

varicoza i giri senzatie de picioare grele cauze

Prul de pe cmpul operator se cu lama ori cu aparatul electric de varicoza i giri. Briciul obinuit nu se recomand, deoarece poate provoca microleziuni. Avind n vedere c iodul excit pielea i mucoasele i poate provoca alergie, prin ordinul Ministerului Ocrotirii Sntii "Despre ameliorarea ajutorului medical acordat varicoza i giri cu maladii purulente i n te tirea luptei cu infecia nazoconial" nr.

Se recomand folosirea solutiilor de iodonat, iodopiron, clorhexidin bigluconat. Aceste soluii au aciune antiseptic datorit iodului molecular, care se elimin local i evit reacia alergic. Pielea cmpului operator se izoleaz prin acoperirea cu albituri sterile sau cu pelicul steril, prin care se efectueaz incizia chirurgical. Pozitia bolnavului pe masa de operaie depinde de regiunea i organul, care urmeaz a fi supuse interventiei chirurgicale.

Dac operaia are loc pe unul din organele bazin ului, e indicat poziia Tredelenburg; n operaia rinichiului bolnavul se afl culcat pe partea sntoas, in timpul operaiilor coloanei vertebrale bolnavul e culcat pe burt. La operai ile segmentelor distale ale extremitilor sau a unei poriuni din regiunea occipital, deseori se folosesc suplimentar suporturi, msue.

Pe masa de operaie extremitile superioare, ct i cele inferioare ale bolnavului se fixeaz, rmnnd liber numai extremitatea operabil sau extremitatea superioar pentru injecii intravenoase, determinarea tensiunii arteriale, pulsului. Chirurgul trebuie s se posteze n aa fel, nct s poat lesne efectua calea de acces prin incizia pielii de la stinga spre dreapta, sau de sus n jos atunci cnd incizia se face cu mna dreapt.

varicoza i giri insuficienta circulatorie periferica simptome

Concomitent se stabilesc locurile mai raionale ale fiecrui participant la operaie. Datorit ei se transplanteaz cu succes ficatul, pancreasul i alte organe.

Tehnica microchirurgical permite suturarea vaselor cu un diametru de 1 mm.

Informații document

Ea servete drept premis la procesul de replantare a degetelor, minii i chiar a e x tremitilor n ntregime. Pentru operaiile microchirurgicale se folosesc instrumente 30 speciale, material de sutur foarte subire i microscoape cu un grad de varicoza i giri de ori, sau ochelari care miresc de ori.

Narcoza sau analgezia general este starea de inhibiie, creat artificial, a sistemului nervos central urmat de pierderea cunotinei, a sensibilitilor dureroase, tactile etc.

La anestezia local soluia anestezic blocheaz terminaiile nervoase senzitive,ntrerupind impulsurile dureroase prin conductorii nervoi, care unesc receptorii varicoza i giri sistemul nervos central. Caracterul i volumul interveniei chirurgicale, starea bolnavului, precum i ali factori determin forma i metoda respectiv de anestezie. Un rol important la elaborarea metodelor de anestezie l-au avut savanii din Rusia.

varicoza i giri varicoza pe mana cauzeaza tratamentul

Astfel, in N. Pirogov pe cimpul de lupt a folosit ca narcoz eterul. Tot el a elaborat metoda de narcoz rectal. Foodorov i N. Kravkov au studiatnarcoza intravenoas, propunind n acest scop hedonalul.

Cind solubilitatea anestezicului protoxidul de azot, ciclopropanul, fluorotanul in snge e sczut, starea de narcoz apare repede. Narcoza inhalatorie se efectueaz prin metodele: de narcoz in circuit deschis, in circuit semideschis, in circuit semiinchis. Narcoza in circuit deschis const varicoza i giri inspirarea de ctre bolnava anestezicului, care p~trunde o dat cu varicoza i giri atmosferic, i se elimin prin expira ie in atmosfer.

Drept exemplu poate servi narcoza cu eter, care in prezent se practic varicoza i giri. Prin sistemul in circuit semideschis bolnavul inspir amestecul de gaze din aparatul pentru narcoz, expirindu-l n atmosfer printr-o supap, care funcioneaz intr-o singur direcie. Aadar, aerul expirat este izolat complet, meninindu-se in aa fel concentraia permanent a anestezicului n amestecul gazelor inspirate, care circul prin vaporizator sau rotametru. La aplicarea sistemului de narcoz in circuit semiinchis bolnavul inspir i expir din rezervorul aparatului de narcoz, in care o parte din amestecul de gaze permanent se improsp teaz.

Aceast metod preintimpin hipercapnia cu ajutorul calcarului sodat, care absoarbe bioxidul de carbon. Narcoza in circuit semiinchis are dou sisteme: pendular i circulatorie. Sistemul se practic la copiii de pin la 14 ani.

Cum este asociat celulita cu varicele

Dezavantajul acestui sistem este spaiul "mort". Sistemul circulatoriu dispune de supape la inspiratie i expira ie, care regleaz micarea normal a amestecului gazonarcotic, inspirat de bolnav, in stare cald i umectat.

Totodat in sistemul circulatoriu respiraia ntlnete o rezisten mare, de varicoza i giri el se aplic la aduli i la copii de vrst mai mare de 14 ani. Venicile varicoase tratamentul varicozei a menine trecerea liber prin cile respiratorii se aplic intubaia endotraheal.

Avantajul ei const in meninerea trecerii prin cile respiratorii, in micorarea pericolului aspiraiei singelui, a ptrunderii in cile respiratorii a maselor vomitate i a mucusului. Canula endotraheal se introduce, folosind laringoscopul cu lam curb.

Lama laringoscopului deschide intrarea in laringe, apoi canula endotraheal, traversind glota, ptrunde in trahee. Pentru intubaia traheal la aduli exist o varicoza i giri de canule intubatorii din gum i mas plastic cu manete.

La copii anesteziologii folosesc canule de intubaie speciale, construcia crora corespunde particularitilor anatomice ale acestora. N~oZa intravenoasi nu necesit aparataj special, in schimb are dezavantaje vdite: durata limitat i unele dificulti la dirijarea amplitudinii.

La narcoza intravenoas se folosesc barbituratele, propanididul sombrevinuletaminalul sodic viadriluIchetaminul chetalarul.

Document Information

Narcoza mixti se caracterizeaz prin folosirea amestecului de anestezice cu miorelaxante. De exemplu, preparatele inhalatoare - fluorotanul i protoxidul de azot sau barbituratele, fluorotanul i protoxidul de azot cu miorelaxantele.

Se admit i alte combinaii de substane. Din formele speciale ale narcozei mixte fac parte i neuroleptanalgezia, hipotonia i hipotermia artificiale dirijate. Anestezia locali Anestezia local inltur senzaiile dureroase intr-o regiune limitat a corpului prin intreruperea conductibilitii nervoa~e, cu pstrarea cunotinei. Anestezia poate avea loc in urma imbibrii esuturilor cu o soluie anestezic anestezia prin infiltraie sau in urma aciunii acesteia asupra fibrelor nervoase din regiunea cimpului de operaie anestezia troncular.

Unul dintre dezavantajele anesteziei locale este starea contient a pacientului pe parcursul operaiei, fapt care ii provoac acestuia emoii varicoza i giri.

varicoza i giri femeie varicose foot

It innd seam de situaia ce se poate eventual crea, chirurgul nainte de operaie e dator s calmeze pacientul, s-i explice scopul i importana operaiei. O asemenea psihoprofilaxie trebuie s devin o parte indispensabil a pregtirii preoperatorii a bolnavului. La aplicarea anesteziei locale e necesar s se in cont de sensibilitatea diferitelor esuturi ale organismului.

Semnificația fluxului sanguin uterin și consecințele încălcării sale

Sensibilitatea depinde de numrul terminaiunilor nervoase pe unitate de suprafa, ce reacioneaz uneori violent la traumarea mecanic a esuturilor. La aplicarea anesteziei succesive, senzaiile snt foarte dureroase la disecarea pielii, a esutului adipos subcutanat i fasciilor.

E mai puin sensibil esutul muscular, varicoza i giri mai dureroase fiind periostul, pleura i peritoneul parietale i dura mater cranian. Din acest motiv disecarea esuturilor fr o anestezie minuioas a trunchiurilor nervoase e periculoas.

Snt puin sensibile la dureri organele interne, esutul osos, substana cerebral. Se disting cinci forme de anestezie local: de contact, prin infiltraie, troncular, intravenoas regional i anestezia curativ! Anestezia de contact superficiali const in pulverizarea anestezicului pe suprafaa mucoasei sau aplicarea lui cu ajutorul unui tampon.

Soluia anestezic de concentraia dat se pregtete 32 ex tempore. Se ine cont de faptul c membranele mucoase patologic schimbate, varicoza i giri o structur dens, prezint un obstacol in procesul de absorbire a soluiilor anestezice. Membrana mucoas inflamat are proprietatea varicoza i giri a absorbi anestezicele in ritm galopant, ceea ce poate provoca intoxicaia organismului.

Anestezia prin infiltraie const in injectarea soluiei anestezice in esuturi in mod succesiv strat cu strat, incepind cu linia de incizie a viitoarei operaii i a vecintii ei. Soluia se introduce mai intii intradermic pe parcursul liniei de incizie, formindu-se aa-numita "c~ust de lmie".

O metodă blândă de masaj hardware pentru varice este hidromasajul picioarelor, care afectează țesutul adipos subcutanat din zonele cu un jet de apă de înaltă presiune.

Apoi se strpunge bureletul cutanat, se introduce soluie de novocain in esutul adipos subcutanat, sub fascii, in muchi. Efectul anestezic deplin in anestezia prin infiltraie cu novocain apare peste minute, iar la infiltrarea anestezicelor contemporane efectul este i mai rapid. Anestezia prin infiltraie se practic in biopsii, la extirparea tumorilor mici, precum i in combinaie cu anestezia troncular. Anestezia prin metoda infiltrrii compresive serpiginoase dup A.

Dup incizia pielii i a esutului subcutanat, esuturile, situate mai profund, se infiltreaz cu novocain, fapt care contribuie la disecarea lor in ordine strict succesiv. La clivarea esuturilor cu novocain se observ mai bine vasele sanguine i trunchiurile nervoase. Anestezia intravenoas regional se aplic in cazurile cnd narcoza general este contraindicat varicoza i giri operaii la esuturile moi ale extremitilor superioare i inferioare.

Avantajele 'anesteziei intravenoase sint: simplicitatea tehnic, accesibilitatea vast i apariia rapid a efectului anestezic. Dezavantajele: anestezie de scurt durat, formarea posibil a trombilor in locul punciei, reacia toxic varicoza i giri restabilirea rapid a circulaiei sanguine.

realcons.ro Thampu-ക്രിസ്ത്യൻ കൊറോണ അഥവാ എമ്പറർ ഇമ്മാനുവൽ കൾട്ട്

Anestezia regional sau troncular se deosebete prin! Astfel anestezicul se introduce peri- sau endoneural.

Uploaded by

El acioneaz asupra tuturor formaiunilor nervoase in regiunea presupusei plgi varicoza i giri i in jurul ei. Soluia anestezic poate fi introdus pe proiecia trunchiurilor nervoase mai mari pin la ramificarea lor i in acest caz anestezia se numete troncular. Soluiile de novocain cu o concentra ie mai inalt nu se recomand spre a se evita unele schimbri pronunate in axonii fibrelor nervoase.

La incetarea aciunii anestezicului funciile enumerate mai sus se restabilesc in ordine invers. Anestezia troncular se aplic pe larg in practica stomatologic.