Cum să scapi de stadiul inițial al varicozei. Varice venoase Bint din preul preului varicos

Complicaia dupa operarea varicoasa, Senzații cu varice: simptome și semne. Recomandările flebologului

Program Stiintific Detaliat ARCE 2011

TraumatismePatologia uretrei masculine AnatomieUretra masculin are o lungime de circa 20 cm, complicaia dupa operarea varicoasa divizat n trei componente:ProstaticMembranoasCavernoas. Uretra prostatic are o lungime de cm, prezint un lumen n forma literei V cu deschiderea anterioar, posterior fiind veru montanum cu utricula prostatic, ca o invaginare n fund de sac, reprezentnd un rest al canalului Mller, coninnd orificiile canalului ejaculator i al glandei prostatice.

Epiteliul de tapetare este de tip uroteliu n poriunea superioar i este nlocuit de epiteliu pseudostratificat sub nivelul veru montanum. Uretra membranoas are o lungime de circa 1,5 cm, perforeaz musculatura striat a diafragmului urogeneital, musculatura striat participnd la realizare sfincterului extern sau uretral al vezicii urinare.

Uretra cavernoas sau penian are o lungime de 15 cm, fiind situat n corpul cavernos. Captul su distal realizeaz fossa navicularis, o dilataie tapetat de epiteliu stratificat pavimentos ca i orificiul extern, la nivelul meatului uretral n traiectul su, uretra descrie dou curburi: a curbura subpubian cu concavitatea anterior i superior aflat la aproximativ 1,5 cm de marginea inferioar a simfizei pubiene n raport cu ligamentul arcuat b curbura prepubian format de uretra spongioas este concav posterior i inferior; aceast curbur dispare n timpul ereciei.

Hemoragii Uterine

Leziunile obstructive congenitalesunt: - valvele uretrale posterioare - cele mai frecvente si rnai grave;- stenoza congenitala a uretrei;stenoza congenitala a meatului uretral. Factorul mecanic - staza sihiperpresiuneamodificarea cailor urinare superioare.

Factorul infectios - altereaza motilitatea cailor excretorii si determina leziuni pielonefritice.

complicaia dupa operarea varicoasa clase în sala de gimnastica cu vene varicoase

Epispadias HipospadiasHipospadias din Gr. Incidena bolii este de complicaia dupa operarea varicoasa cazuri la mie Manzoni i colab,fapt care plaseaz hipospadias ntre cele mai frecvente malformaii urogenitale. EtiologieEtiologia este considerat multifactorial, fiind implicai factori genetici, endocrini i de mediu, dar nu exist o explicaie satisfctoare a modului n care aceti factori intervin n procesul normal de dezvoltare embrionar Se cunosc astzi detalii despre influenele genetice, hormonale, enzimatice i ale factorilor de complicaia dupa operarea varicoasa asupra acestei perioade de dezvoltare genital masculin.

Un rol important revine interaciunii epiteliu-mezenchim, deficiena unor factori ca: Shh, Fgf oprete dezvoltarea uretrei, producnd hipospadias Yucel i colab, ; genele din grupul Hox sunt implicate n dezvoltarea aparatului genital n ntregime HoxA, HoxDiar gena HoxA13 este responsabil de dezvoltarea penisului, mutaia acesteia genernd hipo-spadias Expunerea mamelor la progestative n timpul sarcinii, ca i tratamentele hormonale ale brbailor cu tulburri de fertilitate sunt asociate cu riscul de hipospadias la descendeni.

complicaia dupa operarea varicoasa conspiraia pe vene varicoase

Clasic se admite c defectul major, care de altfel definete afeciunea, este poziia anormal, ectopic, a meatului uretral. Acesta poate fi situat pe faa ventral a glandului, imediat sub foseta navicular, sau departe, n perineu, proximal de inseria scrotului. Anomalii asociate Testiculul necobort complicaia dupa operarea varicoasa a fi cea mai frecvent anomalie ntlnit n hipospadias hernia inghinal Alte anomalii ntlnite cu frecven mai redus sunt persistena resturilor mlleriene care necesit explorare endoscopic.

Andrologie Curs 7

Anomaliile tractului urinar superior nu sunt mai frecvente n hipospadias dect la populaia pediatric general, deci investigarea urologic complet a copiilor cu hipospadias nu trebuie efectuat de rutin Aspectul de ambiguitate genital este ntlnit n formele proximale, scrotal i perineal, situaii tratament varicoza podolsk care se folosete i denumirea de hipospadias vulviform, deoarece se asociaz criptorhidia, hipoplazia burselor scrotale, micropenis cu aspect de clitoris, transpo-ziia penoscrotal i curbura sever Hipospadias scrotal cu aspect de ambiguitate genital: a testiculi necobori; b Micropenis clitoridiform; c Curbur sever.

Diagnostic De obicei, stabilit fr dificultate imediat dup natere sau chiar antenatal Examenul clinic evidentiaza: de la nceput frapeaz inversarea complicaia dupa operarea varicoasa penisului fa de situaia normal, acesta fiind mai subire la baz dect nivelul glandului penisul este aplicat flectat pe scrot i nu se menine ridicat pe abdomen, deoarece revine, ca un resort, n poziia iniial prepuul dezvoltat excesiv are aspect de glug, care acoper doar dorsal glandul; glandul este despicat ventral i flectat spre corpul penian absena ventral a prepuului i implicit a frenului meatul uretral deschis anormal pe faa ventral a penisului printr-un orificiu punctiform jetul urinar este ngustat i ndreptat ventral.

complicaia dupa operarea varicoasa exercitarea complexa pentru prevenirea varicoasa

Diagnosticul diferenial este necesar n unele situaii: pseudohipospadias n care meatul este deschis normal, dar coexist celelalte componente din hipospadias, n special curbura penian, cauz de disfuncii sexuale, care are indicaie chirurgical expres. Toate acestea presupun examinri complexe n care sunt implicai geneticieni, endocrinologi, anatomopatologi i chirurgi pediatri. Diagnosticul exact este necesar pentru a evita intervenii neadecvate care pot afecta succesul operaiei de modificare genital conform cu sexul real al copilului.

Avortul varicoza

TratamentScopul tratamentului n hipospadias este refacerea aspectului normal anatomic, estetic i funcional al penisului prin corectarea tuturor defectelor congenitale locale. Procedeele operatorii sunt extrem de numeroase, peste dup o apreciere recent Feins i colab,la care se adaug un mare numr de modificri i contribuii personale, ceea ce poate fi un semn al dorinei de perfeciune, dar i al dificultii de a o atinge Obiectivele tratamentului chirurgical pot fi sintetizate n: ndreptarea penisului corectarea curburii, deflectarea uretroplastia reconstrucia complicaia dupa operarea varicoasa absent al uretrei meatoplastia plastia meatului i plasarea lui la vrful glandului glanduloplastia refacerea unui gland conic, simetric i nchis ventral plastia prepuului refacerea circular a prepuului cu gland decalotabil acoperirea tegumentar estetic a penisului plastia scrotal redarea aspectului normal, testiculi n scrot asigurarea normalitii funcionale i cosmetice satisfctoare pentru pacient.

ComplicatiiStenoza meatal Stenozele uretrale Fistula uretral este complicaia cea mai redutabil Diverticulul uretral Balanita xerotic obliterant este o inflamaie fibroas a meatului care se steno-zeaz, cu complicaia dupa operarea varicoasa pronunat tendin la recidiv i la invadarea neouretrei Persistena curburii peniene i retracia meatului sunt complicaii cu efecte supr-toare, att estetice ct i funcionale. Tratamentul chirurgical este recomandat n perioada de vrst luni.

EpispadiasEpispadiasuleste omalformaie congenitaln caremeatul urinar orificiul extern al uretrei este situat pe faa dorsal a penisului. Epispadiasuleste o malformaie rar i foarte grav. Epispadias este aproape ntotdeauna asociat cu oextrofie vezical dezvoltarea incomplet a vezicii i a peretelui abdominal.

Afeciunea este nsoit frecvent i de alte probleme, precum:incontinen urinar, disfuncii sexuale. Forme anatomo-clinice n raport de locul de deschidere a meatului uretral pe faa dorsal a penisului, putem ntlni: - epispadias balanic sau glandular, n care meatul uretral se afl la nivelul anului balanoprepuial.

Reprezint cea mai simpl form a anomaliei, curbura dorsal a penisului este mai redus i continena urinar este normal - epispadiasul penian prezint meatul uretral undeva ntre anul balanoprepuial i baza penisului.

Hernia Inghinala

Curbura dorsal a penisului este mai accentuat, dar continena urinar este normal. Este nsoit de incontinena de urin i reflux vezicoureteral. Forme anatomo-clinice de epispadias: 1. Este clinic i se stabilete la natere. Este necesar ecografia aparatului uri.